教学法与多媒体技术在神经外科住院医师规范化(3)
4 多媒体技术结合PBL教学法的具体实施
4.1 提出问题
问题的提出是PBL教学法中的第一个环节,也是关键环节,如何提出紧密结合病例和层层递进的问题关系到住院医师的临床思维培训,这就需要带教老师提前构思,需要结合规培大纲,精心的设计出问题。例如:面对椎管内肿瘤患者,接诊时需要询问病史时的侧重点在哪?查体的侧重点是什么?初步诊断是什么?有哪些鉴别诊断?下一步的辅助检查有哪些?临床分期中刺激期、脊髓部分受压期、脊髓横贯损害期的形成机制是什么?通过对这些问题的探索学习,使学生获得对椎管内肿瘤的全面认识,掌握其发病机制、典型临床表现、典型影像学表现以及手术指征。
5 多媒体技术与PBL教学法的优点
笔者结合自身带教体会,总结将多媒体技术与PBL教学法应用于神经外科住院医师规范化培训中有以下优点:(1)此教学方法需要学生主动收集及探索知识,在此过程中学生进一步强化了自主学习能力,包括文献检索能力、独立思考能力等;(2)多媒体技术的应用,极大的降低了学生对于神经功能和神经解剖的理解难度,有利于神经外科基础知识的储备,同时将其应用于病例的分析,可以加深学生的印象,有利于其进一步掌握临床诊疗思路,并形成正确的临床诊疗思维;(3)带教老师在带教过程中可以及时发现学生容易出错的点在哪,从而在下一轮的教学中优化相关问题,提高教学效果。
4.2 查阅资料
鼓励学生针对带教老师提出的问题进行答案的探究,认真阅读临床教科书和规范化培训教材的相应章节,进一步进行文献的查阅,在此过程中形成自己的思考,并掌握获取临床知识的能力。与此同时带教老师向学生提供多媒体教学资料以及颅骨标本、3D打印模型等教具。各专业在神经外科的轮转时间长短不一,住院医师在有限的时间内不一定能碰到具体病例的某一典型临床表现,通过我们收集的多媒体资料,可以弥补以上问题,让住院医师对之有更进一步的感性认识。
4.3 小组讨论
每一批的规培医师4~5人进行小组式讨论,此过程还是以学生发言讨论为主,带教老师起到引导、启发学生思路及掌控讨论节奏的作用,讨论内容以前面提出的问题为基础,在此之上带教老师可以进一步提出更加深入的问题,将临床重点、难点分解后穿插其中,引导学生主动思考、大胆发言,同时活跃讨论气氛,最终的目的是使学生更好的掌握住疾病的相关理论知识,同时能够形成临床诊疗思维,临床能力达到规范化培训的大纲要求 归纳总结
文章来源:《中国微侵袭神经外科杂志》 网址: http://www.zgwqxsjwkzz.cn/qikandaodu/2021/0709/738.html